“博客厅长”廖新波的医改人生

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医生的哥哥也是一位年长的医生；波子，粤语的昵称。在这个网络标识下，原广东省卫生计生委副主任廖新波于2005年12月和2009年9月分别开通了博客和微博，积极为医疗改革建言献策。在公众的记忆中，这位“博客主管”言辞犀利。

6月19日，他在接受《21世纪经济报道》(21世纪经济报道)采访时坦率地表示:“我知道官场规则，但我不会心寒。”

不久前，广东省人民政府网站在4月份公布了省政府人事任免信息。其中，免去廖新波的广东省卫生计生委副主任职务。根据广东省卫生计生委网站上的政务公开信息，廖新波已被调任为巡视员，不再负责医疗管理，而是负责综合监管部和交流合作部。

根据广东省卫生计生委网站上的公开信息，58岁的廖新波已不再是广东省卫生计生委党组成员，是该委唯一一位不担任党组成员的领导。

当这位官员离开办公室时，博客还在继续。

5月31日，廖新波在媒体上发表了一篇关于他当年性格的报道。在微博上，“丈夫是自我指导的”:“有些事情没有完成，有些事情无能为力...也许我提前结束了我11年的政治生涯，但我并不后悔。”

“博客主管”

廖新波生于1956年，1978年考入广州医学院医学系。在成为卫生行政官员之前，他在广东省人民医院工作了22年，并在该省主要公立医院的一线医生中担任副院长。2004年2月，廖新波被任命为广东省卫生厅副厅长、党组成员，开始“从政”，成为医院一线为数不多的有经验的卫生行政官员之一。

在以真名开设博客和微博的少数官员中，廖新波既不是最高级别的官员，也不是年龄最大的在线官员，但毫无疑问，他是一位明星博主。

自2005年12月底博客开通以来，廖新波已经写了2460个博客，平均每天一个半博客。2009年9月初，他开通了自己的实名微博，在不到五年的时间里，已经有超过12300条微博被发布。

积极的思考和写作为廖新波赢得了很高的人气:他的博客访问量超过1540万，仅新浪微博粉丝就有363.5万人。

然而，眼球不是目的。廖新波曾经告诉媒体，开博客是为了通过合理的表象来增加卫生部门的知名度和公众的理解，以便更好地执行政策；微博具有很强的互动性和时效性，对政府决策有很大帮助。

在最近的一次网上采访中，廖新波表示，通过微博观察民意是最直接、最准确的方式，也可以了解不同意见背后的人的差异，便于政策的修改和完善。

作为早期接触网络的官员，廖新波清楚地将自己的工作身份与网络身份区分开来。他的博客和微博昵称是“葛博子博士”，他曾多次向网友声明:博客和微博都不管用，但我始终坚持对社会有益的原则。

然而，作为一名部门官员，要掌握在公共平台上讲话的规模并不容易。在多年的博客生涯之后，廖新波的演讲似乎经常与官方规定格格不入。

在2007年的全国“两会”上，原卫生部透露，新的医疗改革计划将在年内出台，但廖新波坚称，“最好能在两三年内出台”，该计划最终在2009年出台。在广州的“两会”上，时任广州市卫生局副局长的曾齐一说，“事实上，在中国看病并不贵，这是人们的价值观问题。”廖新波在博客中写道:“我负责医院的工作，了解目前的基本情况。”看病贵！”

当大家逐渐熟悉“博客总监”的风格后，正如廖新波自己所说，他的大多数领导和网民都理解他。

另一方面，他的言论的价值也得到了业界的认可。6月14日，在上海参加会议的深圳市卫生规划委员会主任在谈到廖新波时对《21世纪经济报道》记者说:“有些话必须说。”

廖新波本人告诉《21世纪经济报道》记者:“官场有官场规矩，我有我的价值取向。

廖新波的两个遗憾

被调离医疗管理岗位给廖新波留下了两个遗憾——没有看到他亲自起草的两份文件:医生多行医和推动社会办医生。据报道，广东省医生多点执业计划已向省政府报告，尚未获得批准。

医师多种执业是新一轮医疗改革中公立医院改革的重要组成部分。2009年9月，原卫生部发布了《关于医生多点执业相关问题的通知》，希望促进医疗资源的合理流通，让更多的患者享受到优质的医疗资源，同时让医生实现自身价值的最大化。

然而，配套制度的滞后使得试点工作在广东、北京、云南、海南、四川等地“叫好”，只有少数医生申请多点执业。

十八届三中全会后，“市场主导型资源配置”的改革理念得到了重新确认。高级官员将医生多点执业等四个相关问题作为2014年医改的目标任务，并委托专家进行专题研究。在今年早些时候召开的广东省卫生工作会议上，广东省副省长林指示省卫生计生委重点推进医生多点执业和社会资本办学。负责医疗管理的廖新波认为，亲自起草相关文件的时机已经到来。

廖新波领导的多点实践规则共分五章二十一条。其目的是将医生的就业模式从单位人推广到社会人。要点是:“凡取得医师资格证书并在广东省注册的医生，均可更自由地执业。”

然而，这一条款在提交给广东省政府的最终提案中被删除。对此，廖新波感到遗憾。“总有人担心，如果他们放弃更多的练习，就会出现混乱。但是，根据国外的经验，完善的法律和丰厚的收入将保证医生的诊疗水平和职业道德，不会出现混乱。“。

“在相关领导中，我对多点实践的研究最深入。”廖新波在讨论相关政策文件时总是尽职尽责。他曾提出对深圳版医生多点执业方案进行修改，并在国家卫生计生委专家论证会上表示，没有必要规定科室主任不能多执业。

甚至在“退居二线”后，6月中旬在HKU深圳医院国际急救研讨会上，廖新波仍积极陈述自己医生的多点执业理念，并提出“让医生从圈养到放养”。

“医生多点执业可以引发支付制度、人事(编制和职称)制度、监督机制、医疗保险制度等方面的改革，是实施‘政府引导、市场推动’的最有力杠杆。廖新波向《21世纪经济报道》记者表达了他对多点实践政策的理解，这不仅说明了他的坚持，也说明了他的遗憾。

“工作不一定要在任期内”

这一轮新医改源于对医疗市场化的批判。从那时起，所谓的市场派和政府派之间的争论就贯穿了新医改项目招标以来的过程。作为一名卫生行政官员，一个时刻都在思考和建议医疗改革的人，廖新波的讲话似乎徘徊在两者之间——市场派认为他不够彻底，而政府派往往认为他太激进。

廖新波始终相信市场的力量，对民营医院的发展持乐观态度，但他也毫不讳言民营医院的生存环境并不是很好——“如果我们也把公立医院推向市场，就一定要比政府垄断下的民营医院有先天的优势，而民营医院不可能发展。无论我们的政策多么华丽和有吸引力，私立医院都无法生存。”

另一方面，廖新波一直强调政府的责任已经到位。他最近在微博上写道:“公立医院还在市场上运营，公立医院的公益性根本没有体现在政府投资上。”

事实上，在医疗改革的讨论中，“公共福利”的概念是有争议的，它在医疗领域既不是独一无二的，也不能具体衡量；对于公立医院的改革，机制显然比投资更重要。

廖新波关于免费医疗的观点也遭到了网民的嘲笑——博客们称赞市场经济将医疗体系与政府干预分开，同时提到了这个免费体系，难道他们不觉得混乱吗？

对此，廖新波的回答是:不可能一切都是绝对的，政府做的和市场做的都很好。在市场经济中，我们不是向美国学习了吗？谁关心美国的老人和孩子？

他认为，中国许多省份完全可以实现免费医疗，只要对浪费、过度医疗和不公平的部分进行干预。

廖新波在接受《21世纪经济报道》采访时表示，医疗改革不应该有宗派之争，政府和市场应该各司其职。正因为如此，他认为在“混合所有制”口号下的公立医院并购“既不是驴也不是马”。如果公立医院真的要走向市场，就必须有正当理由，不能“停薪留职”。

廖新波认为，政府应该努力明确公立医院的任务以及如何真正办好公立医院。归根结底，这在于政府本身的改革。

在他向医疗机构“告别”的消息公布后，一名护士给他留了言:“没必要在办公室。”廖新波回答说:“你再明白一点:功德不一定要在办公室。”(编辑肖欣欣)

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