周有财：应叫停现行的医院药房托管模式

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周有才说，药房托管并没有切断医院、医生和药品之间的利益链条。在医院和医药公司的托管过程中，医院药品收入不低于托管前是一个先决条件和不成文的规定，而医院药品实际利润高于托管前是一个普遍现象。然而，前提条件和药品利润并没有反映在纸面和账目上。受托人和医生之间的合作使得医生开“大处方”和从高价药物中获取回扣变得更加容易和隐蔽。医院药房托管实际上是披着羊皮的狼。

“在向医院提供不低于托管前药品收入和最大化自身利益的双重驱动下，托管企业将无一例外地对中标者实施‘二次议价’。”据周有才介绍，《中华人民共和国招标投标法实施条例》第五十七条明确规定:“招标人和中标人不得订立背离合同实质性内容的其他协议。”同时，卫生部、国务院惩教办公室等七部委发布的《医疗机构药品集中采购标准》第36条明确规定:“医疗机构应当按照合同规定购销药品，不得二次议价。”因此，受托人的二次议价行为严重违反了国家相关法律和政策。

周有才认为，这种托管是一种典型的权力配置市场资源的行为，破坏了正常的市场秩序，阻碍了公平竞争的环境。因此，国家应停止现行的药房托管模式，恢复医疗机构购买药品的自主权，加快形成企业自主经营、公平竞争、买卖双方自由选择、商品和要素自由流动、平等交换的现代市场体系，以消除市场壁垒，提高资源配置的效率和公平性。

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